К 2050 году количество людей, страдающих раком печени, может увеличиться почти в два раза — с 870 тысяч до 1,52 миллиона ежегодно. Об этом говорится в масштабном исследовании, опубликованном в медицинском журнале The Lancet. Если мировое сообщество не примет срочные меры, рак печени станет одной из самых смертоносных онкологических патологий XXI века. По оценкам, в середине столетия он будет ежегодно уносить жизни 1,37 миллиона человек.
Несмотря на то что рак печени пока занимает лишь шестое место по числу новых случаев среди онкологических заболеваний, он входит в тройку лидеров по уровню смертности. Болезнь часто протекает бессимптомно до поздних стадий, а диагностика и лечение требуют значительных ресурсов. Тем не менее, по данным авторов исследования, около 60% случаев можно предотвратить, если воздействовать на ключевые факторы риска.
Три главные причины стремительного роста: гепатит, алкоголь и ожирение
Среди основных факторов, способствующих развитию рака печени:
- вирусные гепатиты B и C;
- злоупотребление алкоголем;
- ожирение и вызванная им метаболическая жировая болезнь печени (MASLD, ранее — НАЖБП).
Именно эти три причины будут определять динамику заболеваемости в ближайшие десятилетия.
Гепатиты B и C: вакцина есть, но доступ ограничен
Гепатит B особенно опасен тем, что может передаваться от матери к ребенку во время родов, а также при контакте с кровью и другими биологическими жидкостями. Он вызывает хроническое воспаление печени, которое в итоге приводит к циррозу и злокачественным изменениям тканей. Вакцинация новорождённых — самая эффективная мера профилактики, но в странах с низким уровнем дохода охват прививками по-прежнему остаётся неудовлетворительным.
По прогнозам исследователей, если не улучшить охват вакцинацией, к 2030 году от гепатита B умрут 17 миллионов человек. Вирусный гепатит C, хотя и не имеет вакцины, поддается лечению, особенно на ранних стадиях. Но во многих регионах мира доступ к терапии ограничен, а сама болезнь часто выявляется слишком поздно.
Алкоголь — фактор, который можно контролировать
По расчетам специалистов, к 2050 году доля случаев рака печени, вызванных злоупотреблением алкоголем, вырастет до 21,2% — это более чем на два процентных пункта больше, чем в 2022 году. При этом проблема особенно актуальна для стран с высокой доступностью спиртного и слабой профилактикой алкогольной зависимости. Хроническое повреждение клеток печени в результате регулярного потребления алкоголя ускоряет развитие цирроза и последующих онкологических изменений.
Ожирение и MASLD: глобальная эпидемия, затрагивающая печень
Современные пищевые привычки, гиподинамия и избыточное потребление сахара и жиров ведут к стремительному росту числа случаев MASLD — метаболически ассоциированной жировой болезни печени. Эта форма патологии может годами не давать симптомов, но при отсутствии лечения перерастает в воспаление, фиброз и, в конечном итоге, гепатоцеллюлярную карциному. Согласно прогнозу, к 2050 году MASLD станет причиной 11% всех случаев рака печени.
Что рекомендуют ученые и врачи?
Международная группа экспертов, проанализировавшая данные по заболеваемости, призывает мировое сообщество к срочным действиям. В противном случае последствия могут стать катастрофическими для систем здравоохранения.
Ключевые рекомендации:
- Расширение программ вакцинации против гепатита B, особенно в странах с низким доходом;
- Повышение доступности диагностики и лечения гепатитов B и C;
- Ограничение потребления алкоголя на государственном уровне;
- Борьба с ожирением через пропаганду ЗОЖ, налогообложение вредной пищи, образовательные кампании;
- Регулярный скрининг печени у групп риска (людей с ожирением, диабетом, хроническими гепатитами и др.).
Особенно важно усилить профилактическую работу в странах с высоким уровнем заболеваемости — таких как Китай, Индия, США, Бразилия, Египет и Индонезия. Именно здесь к 2050 году прогнозируется наибольшее увеличение числа новых случаев.
Что вы можете сделать уже сейчас?
Пока международные программы только разворачиваются, каждый человек может принять меры по защите собственной печени:
- Пройдите вакцинацию от гепатита B, если она не была проведена в детстве;
- Протестируйтесь на вирусные гепатиты при любом подозрении на контакт с инфекцией;
- Откажитесь от злоупотребления алкоголем;
- Контролируйте вес, питание и уровень сахара в крови;
- Регулярно обследуйте печень, особенно при наличии хронических заболеваний.
Вывод: болезнь можно остановить — но действовать нужно уже сейчас
Рост числа больных раком печени — это не неизбежность, а результат глобальных тенденций, которые можно изменить. Мы знаем основные причины болезни, знаем способы профилактики и можем повлиять на статистику. Всё, что требуется, — это согласованные действия на уровне государств, медицинских систем и, самое главное, на уровне личной ответственности каждого.