Хроническая боль в поясничном отделе — одна из самых распространённых причин инвалидности во всём мире. Многие пациенты страдают не только от физического дискомфорта, но и от сопутствующих психологических проблем, таких как тревожность, депрессия и нарушение сна. Недавнее исследование Concordia проливает новый свет на возможности лечения этого состояния с помощью водной терапии.
Ученые выяснили, что занятия в воде могут оказывать комплексное положительное влияние: не только укреплять мышцы спины, но и снижать негативные психологические факторы, связанные с хронической болью. Это открывает перспективы для более эффективных комплексных подходов к реабилитации пациентов.
Методология исследования
Рандомизированное контролируемое исследование
В исследовании приняли участие 34 пациента с хронической болью в пояснице, которые были случайным образом распределены на две группы. Первая группа занималась водной терапией, а вторая — стандартной программой лечения, включающей упражнения на суше.
Обе группы посещали два сеанса в неделю на протяжении 10 недель. Водная терапия была сосредоточена на упражнениях, направленных на укрепление мышц торса и бедер, а стандартная программа включала общие упражнения для спины. Все участники проходили обследование, включая силовые тесты, МРТ-сканирование и заполнение анкет, оценивающих боль, нетрудоспособность, качество жизни, тревожность, страхи, депрессию и качество сна — как до начала терапии, так и после завершения курса.
Основные результаты исследования
Укрепление мышц спины
Группа, занимавшаяся водной терапией, показала значительное увеличение массы многораздельных мышц и мышц, выпрямляющих позвоночник в верхнем отделе. Эти мышцы играют ключевую роль в стабилизации позвоночника, поддерживая его подвижность и предотвращая травмы. Однако в нижнем поясничном отделе, наиболее подверженном дегенерации и инфильтрации жировой ткани при хронической боли, значительных изменений не наблюдалось.
Улучшение психологического состояния
Помимо физических улучшений, водная терапия оказала благотворное влияние на психологическое состояние пациентов. Было отмечено значительное снижение тревожности, страхов, связанных с болью (например, кинезиофобии — страха движения из-за опасений боли или травмы), а также уменьшение нарушений сна. Эти изменения имели клиническую значимость — то есть они действительно улучшили качество жизни участников.
Почему водная терапия эффективна?
Вода снижает нагрузку на позвоночник благодаря свойствам плавучести, позволяя выполнять упражнения с меньшим болевым синдромом и страхом перед движением. Это способствует не только укреплению мышц, но и преодолению психологических барьеров, связанных с болью.
Как отмечает Мариз Фортин, доцент кафедры здравоохранения, кинезиологии и прикладной физиологии, водная терапия создаёт безопасную и поддерживающую среду для людей, испытывающих страхи, связанные с болью. Это позволяет эффективнее восстанавливаться и улучшать физическое состояние.
Перспективы дальнейших исследований
Исследователи подчеркивают необходимость более масштабных и долгосрочных исследований, чтобы понять, каким образом физические изменения в мышцах связаны с улучшением психологического состояния и уменьшением симптомов хронической боли. Текущие результаты служат важным шагом к разработке комплексных терапевтических программ, которые объединят физическую реабилитацию и психологическую поддержку.
Заключение
Новое исследование Concordia демонстрирует многообещающие результаты водной терапии для людей с хронической болью в пояснице. Этот метод не только способствует укреплению ключевых мышц спины, но и снижает тревожность и улучшает качество сна, что является важным аспектом успешного лечения.
Для пациентов с хронической болью в пояснице водная терапия может стать эффективным и безопасным дополнением к традиционным методам лечения, позволяя улучшить качество жизни и восстановить функциональность позвоночника.