Аутизм — это нейроразвивающее расстройство, которое влияет на работу мозга и, как следствие, на поведение, социальное взаимодействие и способность к коммуникации. Однако проявления аутизма не ограничиваются когнитивными особенностями. У многих людей с расстройствами аутистического спектра (РАС) отмечаются моторные различия — в частности, особенности походки.
Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM) недавно добавило «необычную походку» в список дополнительных диагностических признаков аутизма. Это говорит о том, что моторные особенности могут играть важную роль в выявлении РАС.
Как выглядит необычная походка при аутизме?
Моторные различия могут быть как явно выраженными, так и едва заметными. Среди наиболее характерных особенностей походки у людей с аутизмом выделяют:
- Ходьбу на носках, когда человек передвигается, опираясь только на переднюю часть стоп.
- Ходьбу внутрь — стопы развёрнуты носками к центру.
- Ходьбу наружу — стопы развёрнуты носками наружу.
Тонкие отличия, выявленные исследованиями
На протяжении последних 30 лет ученые изучали двигательную активность людей с аутизмом и обнаружили, что их походка может отличаться следующими параметрами:
- более медленный темп;
- широкая постановка стоп;
- увеличенное время шага (каждый шаг занимает больше времени).
Кроме того, у людей с аутизмом чаще наблюдается нестабильность длины и скорости шагов, что делает их походку менее ритмичной и более вариативной.
Эти особенности нередко сопровождаются другими двигательными трудностями: проблемами с равновесием, устойчивостью тела, координацией движений или навыками мелкой моторики (например, трудностями с письмом или рисованием).
Почему у людей с аутизмом отличается походка?
Причины этих различий кроются в особенностях развития мозга, а именно в работе базальных ганглиев и мозжечка.
Роль базальных ганглиев
Базальные ганглии — это структуры, отвечающие за координацию движений и автоматизацию моторных навыков. Они обеспечивают плавность и естественность ходьбы. При аутизме функционирование этих структур может быть изменено, что приводит к специфическим моторным паттернам.
Роль мозжечка
Мозжечок регулирует равновесие и синхронизацию движений, используя зрительную и проприоцептивную информацию (ощущение положения тела в пространстве). Нарушения в его работе могут вызывать нестабильность, медленные шаги и необычную постановку стоп.
Сохраняются ли моторные особенности на протяжении жизни?
Ранее считалось, что необычная походка и моторные трудности связаны лишь с задержками развития и могут исчезнуть с возрастом. Однако современные исследования показывают, что эти особенности часто сохраняются всю жизнь. Более того, с течением времени они могут становиться более заметными, особенно при повышенной сенсорной нагрузке или стрессовых ситуациях.
Иногда двигательная нестабильность может сигнализировать о сенсорной или когнитивной перегрузке, служа своеобразным индикатором того, что человеку нужен отдых или дополнительная поддержка.
Нужно ли лечить необычную походку?
Важно понимать, что не каждое отличие требует лечения. Если необычная походка не мешает человеку в повседневной жизни, она не нуждается в исправлении. Однако коррекция или поддержка может быть полезна, если:
- повышен риск падений;
- затруднено участие в физической активности;
- присутствуют болевые ощущения (в стопах, ногах, спине);
- необычная походка мешает комфортной социализации или вызывает дискомфорт.
Как помочь человеку с аутизмом улучшить двигательные навыки?
Для многих детей с РАС полезны занятия спортом, танцами, йогой или плаванием. Такие активности развивают координацию, укрепляют мышцы и помогают контролировать движения.
Исследования подтверждают, что физическая активность не только улучшает моторные навыки, но и благотворно влияет на социальное взаимодействие, внимание и поведение у детей дошкольного возраста с аутизмом.
Индивидуальный подход
Каждый случай уникален, поэтому вмешательства должны подбираться индивидуально, исходя из потребностей и целей человека. Иногда достаточно рекомендаций специалиста по физиотерапии или занятий ЛФК, в других случаях может понадобиться помощь эрготерапевта или дефектолога.
Заключение
Необычная походка при аутизме — это не просто моторная особенность, а отражение глубинных нейробиологических процессов. Она может быть важным диагностическим маркером, но не всегда требует коррекции. Главное — понимать индивидуальные особенности человека и, при необходимости, помогать ему адаптироваться к повседневным задачам, используя спорт, терапию и поддержку специалистов.