Сегодня миома матки – наиболее распространенное гинекологическое заболевание у женщин старше 35 лет, но не все имеют о нем представление. Вот наиболее частые вопросы, которые пациентки задают врачу.
Миома матки переходит в рак?
Нет. Миома матки – доброкачественная опухоль, которая формируется из мышечных клеток органа. Она не является предраковым состоянием, и диагноз миома матки нисколько не повышает риск развития онкологических заболеваний репродуктивной системы.
Единственная злокачественная опухоль из гладкомышечных клеток матки – лейомиосаркома, которая встречается очень редко. При этом она возникает не в результате злокачественного перерождения миомы, а как самостоятельное заболевание.
Болезнь появляется из-за проблем с гормонами?
Часто провоцирующим фактором действительно является гормональный дисбаланс (нарушение баланса образования женских гормонов эстрогена и прогестерона). Но рост узлов могут вызвать и другие причины: внутриклеточные инфекции (хламидии, микоплазма, уреа- плазма, герпес и др.) аборты и диагностические выскабливания (с повреждением внутренней стенки матки); снижение иммунитета; стрессы; нарушения обмена веществ; отсутствие полноценного кровообращения в стенке матки (из-за нерегулярной половой жизни, отсутствия оргазма при интимных контактах, недостаточной физической активности).
Спорт – под запретом?
Ни в коем случае! Женщине, у которой диагностирована миома, умеренные физические нагрузки пойдут только на пользу, избавив от застоя крови в малом тазу и набора лишнего веса. Но переусердствовать все же не стоит. Лучшим выбором станут плавание, ходьба, бег, танцы, йога.
При наличии опухоли интимная жизнь также необходима: она нормализует гормональный фон, замедляет рост узлов.
Родить с миомой – возможно?
Можно и забеременеть и выносить здорового малыша, хотя при этой патологии повышается риск выкидыша. Все зависит от вида и расположения миомы.
Шансы на зачатие уменьшаются, если узлов много и они имеют большие размеры. Чаще всего вызывают бесплодие интрамуральная (развивается в толще мышечного слоя матки, вызывая ее деформацию) с крупными узлами и субмукозная (узлы локализуются под эндометрием) миомы. В этих случаях заболевание осложняется сдавливанием соседних органов (кишечника, мочевого пузыря) с нарушением их функций.
Когда лучше удалить матку?
Некоторые врачи до сих пор считают лучшей профилактикой роста миомы – ее удаление вместе с маткой. Но матка – это орган не только для вынашивания плода. Она вовлечена во многие важнейшие процессы в организме, обеспечивает полноценную половую жизнь и оргазмическую разрядку. При ее удалении повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний нервной системы, появляются проблемы с весом, эндокринные сбои, повышается вероятность развития рака.
Вот почему удалять миому вместе с маткой следует только в крайних случаях, когда только операция позволяет предотвратить осложнения и сохранить жизнь женщины. Показания к гистерэктомии (ампутации матки): опущение или выпадение матки при миоме; подозрение на злокачественный процесс; множественная миома (когда узлов настолько много, что вылущить все из тела матки очень проблематично); очень крупная миома (размер матки более 12 недель).
Есть ли альтернатива операции?
При небольших узлах замедлить их рост помогает лекарственная терапия. Существуют также щадящие методы немедикаментозного лечения: лапароскопическое удаление узлов, выпаривание их с помощью ультразвука и эмболизация маточных артерий, которая препятствует питанию опухоли и ее росту.
И все же многие врачи сегодня уверены: если женщина не планирует беременность, миома матки, которая не сопровождается симптомами (обильными менструациями, проблемами со стулом и мочеиспусканием, болями внизу живота), лечения не требует.
Может ли миома рассосаться сама?
Узлы способны регрессировать самостоятельно, если причиной миомы стал гормональный дисбаланс. С наступлением менопаузы в женском организме снижается уровень гормонов, и миома перестает расти или даже уменьшается в размерах, вплоть до полного исчезновения.
Причина болезни – в голове!
Современные исследования показывают, что между психологическими проблемами и развитием миомы матки существует связь. И определенные психологические установки способны нарушить гормональный фон и привести к развитию гормонозависимых опухолей – миом. К таким параметрам можно отнести:
— страх быть плохой женой, матерью,
— нелюбовь или невнимание к себе,
— вынашивания нежеланного ребенка,
— принятие решения об аборте,
— самозапрет на получение удовольствия от половой жизни,
— накопление обид на противоположный пол.
В некоторых случаях при грамотно организованной психологической помощи можно добиться уменьшения миомы без хирургического вмешательства и с минимальным количеством лекарств.