Новое исследование британских ученых выявило связь между изменениями микробиома ротовой полости и кишечника и ухудшением симптомов болезни Паркинсона. Исследователи из Королевского колледжа Лондона использовали методы искусственного интеллекта, чтобы сопоставить состав микробиоты с когнитивным состоянием пациентов, страдающих этим нейродегенеративным заболеванием. Результаты указывают на то, что определенные бактериальные изменения могут служить ранними биомаркерами риска развития деменции у людей с болезнью Паркинсона.
Бактерии как предвестники когнитивного спада
В рамках исследования ученые проанализировали образцы слюны и кала у четырех категорий участников: здоровых людей, пациентов с болезнью Паркинсона без когнитивных нарушений, с легкими когнитивными расстройствами и с деменцией. С помощью ИИ-алгоритмов была выявлена отчетливая связь между составом микробиома и степенью снижения памяти, способности к обучению и другим когнитивным функциям.
В частности, в образцах пациентов с выраженными когнитивными нарушениями наблюдалось увеличение количества бактерий, способных вырабатывать нейротоксичные соединения. Эти вещества могут вызывать воспаление кишечной стенки, нарушать барьерную функцию кишечника и оказывать косвенное воздействие на центральную нервную систему, включая мозг.
От кишечника к мозгу — как токсины влияют на нейроны
Одним из наиболее интересных выводов стало обнаружение бактериальных метаболитов, потенциально способных проникать через гематоэнцефалический барьер — защитную систему мозга. Некоторые из них, как предполагается, могут запускать воспалительные реакции или способствовать дегенерации нейронов, что может усугублять течение болезни Паркинсона и увеличивать риск развития деменции.
Ранее уже обсуждалась гипотеза о том, что болезнь Паркинсона может начинаться в кишечнике, и теперь эти данные получили дополнительное подтверждение. Наличие токсичных соединений, выделяемых определенными штаммами бактерий, может быть не просто следствием болезни, а ее активным фактором, ускоряющим нейродегенерацию.
Роль полости рта — забытый фактор риска
Кроме кишечника, ученые также обратили внимание на микрофлору ротовой полости. Образцы слюны пациентов с болезнью Паркинсона показывали повышенное содержание патогенных микроорганизмов, ассоциированных с воспалительными процессами. Плохая гигиена полости рта или сниженное слюноотделение — частые проблемы при Паркинсоне — могут способствовать размножению этих бактерий, что, в свою очередь, влияет на общее состояние микробиома и уровень системного воспаления.
Исследование подчеркивает, что состояние микрофлоры рта может быть таким же важным маркером прогрессирования болезни, как и кишечный микробиом. Кроме того, это относительно легко проверяемый и потенциально корректируемый параметр, что делает его ценным для клинической практики.
Профилактика и контроль — путь к улучшению прогноза
Один из ключевых практических выводов исследования заключается в том, что модуляция микробиома может стать частью стратегии замедления прогрессирования болезни Паркинсона. Поддержание здорового баланса микрофлоры с помощью сбалансированного питания, регулярной гигиены ротовой полости и, при необходимости, применения пробиотиков может снизить уровень воспаления и отложить развитие когнитивных расстройств.
Особое внимание ученые рекомендуют уделять клетчатке, ферментированным продуктам, исключению ультрапереработанных продуктов и сахара. Также важно избегать ненужного приема антибиотиков, поскольку они нарушают микробный баланс.
Новые маркеры — шаг к персонализированной терапии
Выявленные бактериальные токсины могут стать основой для разработки новых диагностических тестов, которые позволят на ранней стадии выделить пациентов с повышенным риском деменции. Это открывает перспективы для более персонализированного подхода к лечению болезни Паркинсона, где микробиом станет не только объектом мониторинга, но и потенциальной терапевтической мишенью.
Команда исследователей подчеркивает, что необходимы дополнительные исследования, в том числе с участием больших выборок пациентов и продольные наблюдения, чтобы подтвердить причинно-следственные связи. Тем не менее уже сейчас полученные данные позволяют говорить о микробиоме как о важном компоненте в патогенезе болезни Паркинсона и перспективном направлении в борьбе с нейродегенеративными заболеваниями.