Астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которым страдают около 260 миллионов человек во всём мире. Это одна из ведущих причин госпитализаций среди детей и значительный фактор снижения качества жизни взрослых. В последние десятилетия исследователи всё больше внимания уделяют не только генетическим, но и экологическим причинам заболевания. Среди факторов, способствующих развитию астмы, особое место занимают условия городской среды — качество воздуха, количество зелёных насаждений и характер застройки.
Совокупное влияние этих факторов, известное как «городской экспозом», отражает полное экологическое воздействие на человека в городах. Несмотря на то что отдельные связи между астмой и загрязнением воздуха или дефицитом зелени уже давно известны, комплексные исследования, учитывающие несколько факторов одновременно, до недавнего времени отсутствовали. Это ограничивало понимание того, как именно городская среда влияет на риск возникновения астмы в разных возрастных группах.
Цели и методика исследования
Новое масштабное исследование, охватившее 349 037 человек из различных европейских стран, попыталось комплексно оценить влияние городского экспозома на заболеваемость астмой у людей от новорождённых до 70 лет. В исследовании учитывались три ключевых фактора городской среды:
- Загрязнение воздуха (концентрация частиц PM2.5, диоксид азота и другие загрязнители)
- Застроенная среда (наличие и количество зелёных зон, доля покрытий из бетона и асфальта, уровень искусственного ночного освещения)
- Температура окружающей среды (особенно средние показатели и экстремальные значения)
Кроме того, анализ корректировался с учётом половых, возрастных, этнических, социальных факторов, а также влияния курения и пассивного курения.
Участников сгруппировали по уровню воздействия каждого из факторов, чтобы выявить, как разные комбинации среды влияют на риск возникновения астмы.
Основные результаты: загрязнение воздуха и астма
Исследование подтвердило, что высокие уровни загрязнения воздуха значительно повышают вероятность развития астмы. У взрослых, проживающих в районах с повышенным содержанием вредных частиц и газов, риск заболевания был на 13% выше, чем у тех, кто живёт в районах с низким загрязнением. Для детей этот показатель оказался ещё более значительным — рост риска составил 18%.
Загрязнение воздуха воздействует на лёгкие, вызывая воспаление слизистой дыхательных путей, что приводит к ухудшению их функции и развитию астматических симптомов. Особенную уязвимость представляют дети, чья дыхательная система ещё формируется, а также пожилые люди с ослабленным иммунитетом.
Роль зелёных насаждений и структуры города
Другой важный фактор — дефицит зелёных зон, таких как парки, сады и лесопосадки. Отсутствие растительности снижает качество воздуха, ухудшает микроклимат и усиливает эффект городского теплового острова — повышения температуры в густонаселённых районах.
У взрослых, живущих в районах с минимальным доступом к зелени, риск развития астмы вырос на 15%, у детей — на 38%. Кроме того, города, в которых значительная часть территории покрыта бетоном и асфальтом, создают неблагоприятные условия для дыхания, усиливают загрязнение и делают атмосферу более сухой.
Влияние совокупного воздействия факторов
Наиболее значимый вывод исследования — комплексное воздействие загрязнения воздуха, недостатка зелени и плотной бетонной застройки значительно повышает риск астмы. У взрослых этот риск увеличивается на 27%, у детей — на 35%.
Даже в районах с относительно низким уровнем загрязнения, но при доминировании бетонных поверхностей и отсутствии зелёных насаждений, вероятность возникновения астмы возрастала на 36%. Это подчёркивает, что качество городской среды — не только вопрос экологии, но и архитектуры, планирования и градостроительства.
Значение результатов для городского планирования и здравоохранения
Исследование впервые рассмотрело заболеваемость астмой у всей возрастной группы от новорождённых до взрослых и показало, что почти 12% всех случаев астмы в городах могут быть прямо связаны с негативными экологическими условиями.
С ростом урбанизации всё больше людей живёт в городах с неблагоприятной средой, что усиливает значимость данных выводов. Для снижения бремени астмы и улучшения здоровья населения важно внедрять новые стандарты экологичного городского планирования:
- Расширять зелёные зоны, создавать парки и сады.
- Уменьшать выбросы загрязнителей в воздух.
- Ограничивать плотность застройки бетонными поверхностями.
- Поддерживать комфортный микроклимат и доступ к чистому воздуху.
Заключение
Астма — это заболевание, на которое влияют не только внутренние факторы организма, но и совокупное воздействие городской среды. Новое исследование подчеркивает необходимость комплексного подхода к анализу экологических рисков, учитывающего сразу несколько факторов.
Создание более зелёных, чистых и комфортных городов не только снизит распространённость астмы, но и повысит качество жизни миллионов людей. Устойчивое городское развитие — ключ к здоровому будущему, в котором каждый сможет дышать свободно.