Практически каждый человек когда-либо терял сознание. Ощущение пугает, но 90% людей, которые падают в обморок, вполне здоровы, говорит доктор Венкатеш Тируганасамбандамурти, клинический эпидемиолог из Университета Оттавы. А вот для остальных 10% это тревожный звоночек, предупреждающий о нарушении ритма сердцебиения или о другом опасном состоянии.
Какими бы ни были обстоятельства, потеря сознания всегда является результатом краткосрочного уменьшения притока крови к мозгу, объясняет профессор кардиологии при Нью-Йоркском университете Лоренс Филлипс: «Причиной этому является падение кровяного давления и снижение частоты пульса. Большинство предпосылок к такому состоянию вполне обычные и безопасные, но иногда может понадобиться более детальный медицинский осмотр ».
Даже если человек не потерял сознание, падение давления и замедление пульса могут привести к головокружению – тому самому ощущению, как будто еще немного, и он упадет в обморок.
Определить, попадает ли каждый конкретный обморок и головокружение в безопасные 90% или в серьезные и опасные 10%, достаточно трудно не только пациенту, но порой и врачу.
Ниже будет приведено 9 потенциальных причин головокружения и обмороков. Если симптомы кому-то покажутся необычными и/или не проходят со временем, следует обратиться за консультацией к врачу.
Обезвоживание
Есть люди, которые по натуре склонны к головокружениям в жару или при чрезмерном потоотделении. «Такое часто случается летом, особенно в закрытых душных помещениях, — говорит доктор Тируганасамбандамурти. — Повышенная температура влияет на нервную систему таким образом, что давление падает».
Если человек чувствует слабость и головокружение от обезвоживания и жары, ему нужно лечь, чтобы быстрее обеспечить приток крови к сердцу и мозгу. Облегчение должно наступить довольно скоро.
Резкое удивление или испуг
Когда человек заходит в комнату, и вдруг из всех углов выскакивают его друзья с неожиданным приветствием или поздравлением с юбилеем, нервная система может «перегреться» в подобной ситуации и резко снизить кровяное давление, вызвав головокружение. Сознание обычно «уплывает» с предостережениями в виде «позеленения» кожи лица и появления тошноты.
Резкое вставание
Головокружение и потемнение в глазах при стремительном подъеме с кровати или со стула даже имеет свой научный термин – ортостатическая гипотензия, при которой давление резко падает, что приводит к головокружению. В большинстве случаев опасаться такого симптома не стоит, но если это происходит постоянно или состояние продолжает ухудшаться, стоит записаться к врачу.
Нарушение ритма сердцебиения
В отличие от «замедленного» обморока при внезапном удивлении, обморок, связанный с нарушением пульса наступает внезапно и без предупреждения. Нерегулярное сердцебиение – аритмия, означает, что сердце сокращается то быстрее, то медленнее, что может нарушить поступление крови к мозгу,- говорит доктор Филипс. Внезапная потеря сознания без предупредительных симптомов – повод обеспокоиться, считает профессор клинической медицины при Университете Калифорнии Мелисса Буроу-Пенья: «Человек может находиться в процессе разговора и внезапно потерять сознание с провалом в памяти о том, что произошло». Такое событие – повод обратиться за неотложной помощью: абнормальное сердцебиение повышает риск внезапной остановки сердца.
В сердце плохо работает клапан
Как правило, это врожденное нарушение, говорит доктор Буроу-Пенья, и чаще наблюдается у молодых людей. Нарушение работы клапанов сердца может привести к перекрытию движения крови и, как следствие, головокружению, особенно при физических нагрузках.
Побочный эффект принимаемых препаратов
Определенные лекарства, например, обезболивающие и некоторые препараты от тревожности, могут вызвать головокружение, говорит доктор Буроу-Пенья, возможно, через прямое влияние на мозг или из-за замедления сердцебиения, которое может привести к этим симптомам. «Иногда пациенты жалуются на необъяснимое головокружение, говорит доктор Филипс, – и оказывается, что это один из редких побочных эффектов их лекарств».
Также существует вероятность того, что у пациента имеется аллергия на принимаемые лекарства. В редких случаях люди испытывают анафилактические реакции на препарат и, как следствие, головокружение и даже обморок. «В этом случае причиной реакции является иммунная система, которая заставляет кровеносные сосуды сжиматься».
Инсульт
Если человек чувствует головокружение одновременно с мышечной слабостью, затрудненной речью или онемением и покалыванием в конечностях, он должен быть бдительным,- говорит доктор Филипс. Это симптомы инсульта, требующие немедленного вызова неотложной помощи. Уменьшение поступления крови в мозг может быть вызвано тромбом и способно привести к ишемической атаке.
Пропущенный обед
Во время голода наблюдается снижение уровня сахара в крови, которое может вызвать головокружение, лишив мозг необходимого «топлива» – глюкозы. Вероятно, сердце и давление здесь ни при чем, а поправить ситуацию можно простым перекусом. Если же человек страдает от диабета и принимает соответствующие лекарства для снижения сахара в крови, головокружение может указывать на опасный, очень низкий уровень сахара, грозящий пациенту конвульсиями и обмороками.
Грипп
В период болезни наряду с головокружением больному угрожает одновременно и обезвоживание, и низкий уровень сахара. Даже если в состоянии гриппа пациент не хочет есть и пить, делать это необходимо, чтобы избежать таких неприятных симптомов, говорит доктор Буроу-Пенья.