Стресс и другие факторы перед анализом крови: что может исказить результаты

Анализ крови — один из самых распространённых медицинских тестов. Его результат зависит не только от состояния здоровья, но и от множества факторов, влияющих на показатели в момент забора крови. Один из них — эмоциональное состояние.

Что происходит с кровью при стрессе

При остром стрессе — волнении, тревоге, страхе перед иглой — организм активирует вегетативную нервную систему. Выброс адреналина и кортизола запускает физиологические изменения: учащается сердечный ритм, перераспределяется кровоток, меняется состав плазмы. По данным MedlinePlus, всё это может кратковременно затронуть ряд лабораторных показателей.

Изменения обратимы: как только стрессовый эпизод завершается, показатели возвращаются к исходным значениям.

Показатели, на которые могут влиять кратковременные факторы

По данным ресурса Testing.com и MedlinePlus, среди параметров крови, чувствительных к кратковременным состояниям:

Глюкоза. Стресс и физическая нагрузка могут временно повышать уровень сахара в крови — поэтому тест на глюкозу и гликированный гемоглобин рекомендуется сдавать натощак в спокойном состоянии.

Холестерин и липиды. На их уровень влияет приём пищи (стандартное требование — 9–12 часов голодания), а также острые состояния организма — инфекции, стресс, недавние операции.

Лейкоциты. Физическая нагрузка, эмоциональный стресс и некоторые инфекции способны временно увеличивать общее число белых кровяных телец.

Гормоны. Кортизол, адреналин, пролактин значительно зависят от состояния человека в момент забора крови. Для точного результата гормональные анализы часто назначают утром в определённые дни цикла или после периода покоя.

Коагулограмма. Некоторые показатели свёртываемости чувствительны к физической нагрузке непосредственно перед сдачей.

Время суток также важно: у многих показателей есть суточный ритм. Тестостерон, кортизол и некоторые другие гормоны максимальны утром и снижаются к вечеру.

Другие факторы, влияющие на результаты

Помимо стресса, на анализы влияет ряд других факторов, о которых стоит предупреждать врача и лабораторию.

Еда и напитки. Большинство биохимических анализов сдаются натощак — обычно после 8–12 часов голодания. Допускается вода без газа.

Физическая нагрузка. Интенсивная тренировка в день анализа или накануне может временно повышать уровень некоторых ферментов (КФК, АСТ, ЛДГ), лейкоцитов и лактата.

Недосыпание. Единичное недосыпание незначительно влияет на большинство стандартных показателей, но хроническое нарушение сна ассоциировано с изменением глюкозы, инсулина и некоторых гормонов.

Алкоголь. Употребление алкоголя накануне может исказить показатели печени, триглицеридов и глюкозы.

Лекарства и БАДы. Многие препараты влияют на лабораторные показатели. О принимаемых средствах обязательно сообщайте врачу заранее — но не отменяйте назначенные лекарства самостоятельно без его указания.

Позиция тела. Разница между лежачим и стоячим положением при заборе крови может влиять на концентрацию ряда показателей из-за перераспределения жидкости.

Как правильно подготовиться к анализу

Стандартные рекомендации по подготовке к большинству лабораторных тестов просты. Уточните у врача, нужен ли голодный промежуток и его длительность. Избегайте интенсивных физических нагрузок накануне. Постарайтесь прийти в спокойном состоянии — если вы сильно нервничаете, скажите об этом медсестре: при необходимости можно немного подождать.

Придите немного заранее, чтобы успеть присесть и отдышаться. Хорошо выспитесь перед сдачей анализа. Накануне воздержитесь от алкоголя.

Когда сообщить врачу и повторить тест

Если результат анализа вас удивил или вызвал беспокойство — не делайте выводов самостоятельно. Единственный отклонившийся показатель на фоне нормы остальных может означать лабораторную погрешность, временное состояние или особенность конкретного человека.

Сообщите врачу: «Когда я сдавал кровь, я сильно нервничал», «Накануне была тренировка», «Я плохо спал». Врач решит, нужно ли повторить тест в более контролируемых условиях.

Повторный анализ оправдан при значительном отклонении без клинических симптомов, при первом выявлении нарушения до начала лечения, при несоответствии результата клинической картине.

Читайте также: Как острый стресс временно меняет свойства клеток крови: данные исследований

Расшифровку анализов проводит врач — с учётом вашей истории болезни, принимаемых препаратов и состояния в день забора крови. Самостоятельная интерпретация лабораторных данных без этого контекста ненадёжна.