Стевия и раковые клетки: что известно из лаборатории и чего не следует из этого делать
Заголовки о том, что стевия «убивает рак», появляются регулярно. За ними стоят реальные лабораторные данные — но их значение сильно преувеличено в популярных пересказах. Разберём, что именно изучалось и что из этого следует.
Три разных продукта под одним именем
Прежде всего важно разграничить три вещи, которые нередко смешивают под словом «стевия».
Пищевой подсластитель — это очищенные гликозиды стевиола (стевиозид, ребаудиозид А), которые одобрены регуляторами пищевой безопасности, включая ВОЗ и EFSA, в качестве пищевых добавок. Это то, что лежит на полке магазина.
Цельное растение и его экстракт содержат широкий спектр соединений помимо гликозидов — флавоноиды, терпеноиды, полисахариды. Именно с этими соединениями или с отдельными очищенными компонентами проводится большинство исследований противоопухолевых свойств.
Экспериментальное соединение — это очищенное или синтетическое вещество из стевии, применяемое в конкретном исследовании в лабораторных условиях. Оно может отличаться от обоих предыдущих.
Эти три вещи не взаимозаменяемы. Результаты опытов с экстрактом растения не переносятся автоматически на пищевой подсластитель.
Что показали исследования на клеточных культурах
Ряд лабораторных работ демонстрировал, что некоторые компоненты стевии в высоких концентрациях тормозят рост или вызывают гибель раковых клеток в культуре (in vitro). Описывались эффекты на клетки рака молочной железы, толстой кишки, поджелудочной железы и других локализаций.
Это интересные предварительные данные. Но они имеют серьёзные ограничения. Клеточная культура — это условие «в пробирке», которое не воспроизводит работу живого организма: иммунную систему, метаболизм веществ, распределение концентраций. Многие вещества убивают клетки в лабораторных условиях — это не делает их лекарством. Уксус, соль, спирт тоже разрушают клетки в культуре.
Исследования на животных
Часть работ проводилась на мышах и крысах. Некоторые из них фиксировали замедление роста опухолей при введении экстрактов. Это более сложная модель, чем клеточная культура, но и она не даёт оснований говорить о лечении людей. NCI (Национальный институт онкологии США) последовательно указывает на принципиальное различие между доклиническими данными и клинической эффективностью: большинство веществ, показывающих результат на животных, не подтверждают его в клинических испытаниях на людях.
Путь от клетки до клинического применения
Чтобы вещество стало противоопухолевым препаратом, оно проходит несколько обязательных этапов. Сначала — изучение механизма действия в клеточных культурах. Затем — испытания токсичности и эффективности на животных. После этого — три фазы клинических испытаний на людях с нарастающим числом участников и строгим контролем. Только после прохождения всех фаз и регуляторного одобрения препарат может применяться как лечение.
Большинство публикаций о стевии и раке относятся к первому или второму этапу. Фазовых клинических испытаний компонентов стевии как противоопухолевых средств на людях нет или они крайне ограничены.
Безопасность как подсластителя
Это отдельный вопрос, и здесь данные более определённые. ВОЗ включает очищенные гликозиды стевиола в список разрешённых пищевых добавок. EFSA установила допустимое суточное потребление — 4 мг на кг массы тела. В рекомендуемых пищевых дозах стевия считается безопасной для большинства людей, включая людей с диабетом.
Это не означает, что она лечит что-либо. Это означает, что она безопасна как замена сахара.
Что нельзя делать
Нельзя заменять назначенное онкологическое лечение стевией или любыми другими растительными продуктами на основании лабораторных данных. Нельзя принимать концентрированные экстракты стевии в терапевтических дозах самостоятельно. Нельзя интерпретировать факт «стевия убивает клетки рака в пробирке» как доказательство того, что она лечит рак у людей.
Если вас интересуют дополнительные методы при онкологическом заболевании — обсуждайте их с лечащим врачом-онкологом.
Что следует ожидать от будущих исследований
Если соединения из стевии действительно окажутся перспективными противоопухолевыми агентами, путь к их клиническому применению потребует прежде всего точного определения — какое именно соединение, в какой форме и концентрации. Затем — доклинических исследований безопасности в строгих условиях и клинических испытаний. Это работа на годы.
Читайте также: Этаноловый гель против опухолей у мышей: устройство эксперимента и его пределы
До тех пор стевия остаётся пищевым подсластителем с хорошим профилем безопасности в пищевых дозах и интересными, но предварительными данными о биологической активности отдельных компонентов в лаборатории. Это соответствует текущему уровню научных данных.