Американские ученые из Национального института здоровья Нью-Йорка опубликовали статью об атипичных формах инфаркта миокарда. Симптомы таких инфарктов настолько незначительны, что нарушение работы сердца оказывается «скрытым».
Обследование 1800 человек старше 45 лет, не сомневавшихся в добром здравии своего сердца, показало: почти 8% тестируемых имели рубцы на сердечной мышце, о чем даже не подозревали. Выяснилось, что в половине этих случаев у людей имел место скрытый инфаркт миокарда.
В действительности эти лица сталкивались с симптомами инфаркта, но воспринимали их за какое-либо другое расстройство здоровья. В частности, у них наблюдались тошнота или рвота, сильная усталость и одышка, боли в челюсти и шее.
Магнитно-резонансная томография, проведенная 936 пациентам в возрасте 65-97 лет, выявила последствия перенесенных сердечных приступов у 27% обследованных, но только 10% знали о приступе в прошлом. 17% перенесли приступ «на ногах», даже не догадываясь об этом.
Мужчины в возрасте до 65 лет более подвержены риску сердечного приступа: с сильным полом это происходит втрое чаще, чем с женщинами того же возраста. Но женщины на 60% чаще умирают, если их настигает сердечный приступ.
Сердечный приступ возникает из-за нарушения кровоснабжения сердечной мышцы. Развивается ишемия миокарда, часть клеток ткани сердечной мышцы отмирает.
Тяжесть последствий зависит от степени поражения мышечной ткани сердца. На поврежденном участке образуются рубцы, стенки сердца могут истончаться, выпячиваться, впоследствии развиваются процессы склеротического характера. Все это значительно ухудшает работу сердца и увеличивает риск повторных приступов с более тяжелыми последствиями.
Характерными, ярко выраженными симптомами инфаркта миокарда, достаточно хорошо известными большинству людей, являются следующие: сильная, резкая, невыносимая боль в груди, способная распространяться в левое плечо и руку, в шею и лопатку. Боль продолжается более 15 минут, прием нитроглицерина не дает облегчения. Артериальное давление может колебаться, то падая, то поднимаясь. Наблюдаются нарушения сердечного ритма. Больной покрывается обильным холодным потом. Наступает угнетенное состояние, черная тоска, страх смерти.
Как правило, при таких симптомах подозрение на инфаркт появляется сразу, больному вызывают «скорую помощь» и быстро доставляют в клинику, что увеличивает его шансы на выздоровление.
У скрытого инфаркта симптомы могут быть совсем другими. Различают несколько форм нетипичного инфаркта миокарда.
Абдоминальная форма, чаще встречающаяся у женщин. Боль ощущается не в груди, а в животе: в подложечной области, по всему животу, или локализуется под ребрами справа. Очень часто проявляется изжога, тошнота, не приносящая облегчения рвота, сильный метеоризм. Больной рефлекторно напрягает мышцы при попытке прощупать живот. В целом абдоминал
Астматическая форма. Боли может не быть вообще. Основным симптомом является кашель, сопровождающийся отделением розоватой пенистой мокроты, удушье, одышка, нарастающая сердечная недостаточность. Больной часто и с трудом дышит, не может лежать горизонтально: стремится принять полусидячее положение.
Аритмическая форма. Боль также может не ощущаться или быть незначительной. Основным симптомом становится тахикардия, экстрасистолия или блокада сердца.
Отечная форма. Быстро увеличивающийся отек, водянка, сопровождающиеся сильной одышкой, слабостью.
При атипичных формах инфаркта боль может быть в разных местах, а не только в сердце, поэтому часто симптомы заболевания не позволяют точно определить характер приступа.
Иногда инфаркт протекает вообще почти без симптомов. На возникшую апатию, быструю утомляемость, слабость, общее недомогание больной может не обратить внимания вообще или принять эти симптомы за переутомление, ОРВИ, последствия стресса.
Также болей может не быть вообще, тогда смерть может оказаться мгновенной, – отмечают специалисты.
По мнению ученых, людям в возрасте старше 40 лет при наличии родственников с болезнями сердца и лицам старше 50 лет с ожирением, гипертонией и диабетом, а также курильщикам, избежать скрытого инфаркта можно только одним путем – регулярно обследоваться у терапевта и кардиолога.
Если же человек испытал описанные в этой статье симптомы и имеет подозрение на инфаркт, единственно верным решением будет обратиться за медицинской помощью, и лучше, если она будет скорой. В ожидании этой помощи верным шагом будет разжевать 1 таблетку аспирина и принять 50 капель Валокордина, Корвалола или подобных им капель — они помогут успокоиться. Ну и конечно же — никакой, даже минимальной физической нагрузки.