Аппендицит – достаточно распространенное состояние. Ему подвержены люди любого возраста: от младенцев до стариков. Медики рассказали, как распознать заболевание и чем грозит позднее обращение к врачу.
Что такое аппендицит и каковы его симптомы
Аппендицит – это воспаление аппендикса, червеобразного отростка слепой кишки (от латинского appendix). Он расположен в том месте, где тонкая кишка переходит в толстую – в нижней части правой половины живота (за исключением редких случаев, когда встречается аномальное расположение аппендикса).
Этот отросток почти не увеличивается с возрастом: у двухлетнего ребенка он выглядит так же, как и у взрослого. Размеры аппендикса очень индивидуальны, его длина – от пяти до десяти сантиметров, толщина – до одного сантиметра.
Причины возникновения аппендицита и факторы его развития до сих пор не установлены. Исследователи выдвигают различные предположения: закупорка просвета отростка, диета, наследственность. Однако специалисты к единому мнению до сих пор не пришли. Поэтому и способов профилактики заболевания ученые предложить не могут. Но своевременная диагностика и правильное лечение значительно снижают риски, связанные с этим заболеванием.
Хирурги называют аппендицит одним из самых коварных заболеваний, которое способно маскироваться под другие состояния. Один из его достоверных симптомов – боль, возникающая вверху живота и переходящая вниз, в правую половину живота. Это симптом Кохера-Волковича. Боли усиливаются при кашле, ходьбе и других резких движениях.
Для аппендицита характерны тошнота и рвота, потеря аппетита, повышение температуры, запор или диарея, вздутие живота. Воспаленный червеобразный отросток проходит несколько стадий – катаральную, флегмонозную и в завершении – гангренозную. По мере усиления воспаления самочувствие больного ухудшается.
Что делать при подозрении на аппендицит
Здесь вариантов немного: вызвать скорую помощь или самому ехать в больницу. Это тот случай, когда лучше перестраховаться.
При подозрении на аппендицит необходима срочная госпитализация. Самолечение недопустимо. Ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие препараты. Это может «смазать» симптомы и помешать диагностировать аппендицит вовремя. Такая отсрочка рискует привести к непоправимым последствиям. Тяжелые осложнения могут развиться в считанные часы.
Диагностировать аппендицит должен врач-хирург. Иногда для уточнения диагноза применяется лапароскопия – осмотр брюшной полости специальным оптическим прибором. Это исследование может завершиться удалением червеобразного отростка эндоскопическими инструментами.
Операция по удалению воспаленного отростка нужна всегда. Исключение может составлять только тот редкий случай, когда возникает аппендикулярный инфильтрат. Это состояние, при котором отросток надежно укутан окружающими петлями кишечника и сальником, что исключает распространение воспалительного процесса в свободную брюшную полость. Такой больной получает антибиотики и комплексное лечение до затихания воспаления. Но даже в этом случае через несколько месяцев проводится плановая операция по удалению отростка.
Какие осложнения может дать аппендицит
Аппендицит может быть смертельно опасен, если обратиться к врачу слишком поздно. Дело в том, что из-за скопления гноя может произойти разрыв отростка, что приведет к попаданию его содержимого в брюшную полость, а это, в свою очередь, вызовет сепсис. Разрыв происходит в 17-32% случаев. Часто это приводит к смерти пациента.
Разрыв червеобразного отростка называется гангренозно-перфоративным аппендицитом. Это грозное осложнение, которое может привести к печальным последствиям, так как развивается гнойное воспаление брюшины – перитонит. Лечение – срочная операция. Ее цель – не только удаление отростка, но и промывание (санация) брюшной полости и ее дренирования.
Ваше мнение