Ко Всемирному дню борьбы с лимфомами мы подготовили материал о главных симптомах, способах лечения опасной болезни и о том, как снизить риск возникновения недуга.
Лимфома – это группа гематологических злокачественных новообразований лимфатической системы, характеризующееся увеличением лимфоузлов и возможным поражением внутренних органов. Характерно наличие первичного очага (увеличенных лимфоузлов), что часто дифференцируется с другими заболеваниями.
Сейчас существуют две основные группы, это Ходжкинские (или Лимфогранулематоз) и Неходжкинские лимфомы, где последние делятся на много подгрупп (более 20) в основном в зависимости от типа клеток лимфоцитов (В-или Т-лимфоциты). Каждая подгруппа имеет свои особые проявления и имеет собственную схему лечения в соответствии с международными протоколами. Очень важно максимально точно установить диагноз, поскольку на практике это бывает чрезвычайно сложно.
Классификация лимфом базируется на так называемой шкале Анн-Арбор, которая имеет 4 стадии в зависимости от локализации пораженных лимфоузлов.
Факторы, которые говорят о стадии лимфомы: сколько пораженных лимфоузлов и по какую сторону диафрагмы они размещены; наличие или отсутствие поражения экстраузловых (например, органов, как селезенка, печень). Лимфомы также делятся на разные степени злокачественности. Они могут быть индолентными (медленно прогрессируют) или агрессивными.
Причины возникновения
На сегодня достоверно не известны причины возникновения лимфом, хотя существует множество статей в мировой литературе, в которых говорится о том, что вирусы группы герпес могут быть причиной развития лимфом у людей, а именно, Еппштейн-Бар вируса и цитомегаловируса. Кроме этого, есть определенная связь наличия генетических мутаций у людей с развитием лимфом.
Согласно вышеупомянутому, в группе риска присутствуют люди, у которых есть иммуноглобулины группы G вирусов Еппштейн-Бар и цитомегаловируса. Это значит, что эти люди когда-то перенесли инфекционные заболевания, вызванные этими вирусами, которые могли протекать без проявлений, и сейчас у этих людей имеются антитела к этим вирусам. Кроме этого, в группе риска находятся люди, работающие с химикатами, такими как органофосфаты, бензол, тетрахлорид углерода и консерванты древесины. Это фермеры, химики, маляры и механики.
Симптомы лимфомы по стадиям
Классическим первым проявлением лимфомы считается увеличение лимфоузлов различных групп, однако иногда эти группы не расположены в видимых зонах, что затрудняет диагностику.
Тяжесть диагностики в большинстве случаев обусловлена отсутствием специфических проявлений. В западной литературе часто употребляют термин B-симптомы:
1. Ночная потливость (возможно, самый специфичный симптом из всех проявлений), когда человек просыпается утром или ночью и у него полностью мокрая подушка.
2. Резкое похудение, быстрая потеря веса за короткий промежуток времени.
3. Субфебрильная лихорадка – это, как правило, долговременная лихорадка.
Иногда лимфома может прогрессировать без каких-либо проявлений, и первое, что может проявиться – это сжатие ближайших органов или структур. Например, если это шейные лимфоузлы, может быть сложность в глотании, или боли в пояснице – если локализация в брюшных лимфоузлах.
Разнообразие форм значительно затрудняет диагностику, поскольку существуют даже кожные формы лимфом, которые выглядят как язвы на коже и которые можно легко спутать с другими дерматологическими заболеваниями.
Ваше мнение