Что делать если человека ударила молния: алгоритм первой помощи очевидца

Удар молнии — опасная для жизни травма, требующая немедленных действий. Около 90% пострадавших выживают, по данным CDC, но исход во многом определяется тем, насколько быстро и правильно оказана помощь в первые минуты. Главный принцип: пострадавший не сохраняет электрический заряд — к нему безопасно прикасаться сразу.

Шаг первый: оцените безопасность и переместитесь

Прежде чем подойти к пострадавшему, убедитесь, что гроза ещё продолжается и вы не рискуете сами. Молния может ударить повторно в то же место. По рекомендации CDC, если вы находитесь в открытом месте, покиньте его — ищите укрытие в здании или в машине с закрытыми окнами. Если место остаётся опасным, переместите пострадавшего в ближайшее надёжное укрытие настолько осторожно, насколько позволяет экстренная ситуация. Не задерживайте жизненно важную помощь из-за предположения о травме позвоночника.

Шаг второй: немедленно вызовите экстренную помощь

Звоните 112 (скорая и пожарные) или 103. Сообщите, сколько пострадавших и в каком состоянии, продолжается ли гроза. Экстренные службы начнут координировать помощь и могут давать инструкции по телефону.

Шаг третий: проверьте сознание и нормальное дыхание

По данным CDC, удар молнии может вызвать остановку сердца или дыхания даже у человека, который выглядит относительно нормально снаружи. Окликните пострадавшего и оцените, дышит ли он нормально. Редкие судорожные вдохи не считаются нормальным дыханием. Неподготовленному очевидцу не следует тратить время на самостоятельный поиск пульса: сообщите диспетчеру, что человек без сознания и не дышит нормально, и выполняйте его указания.

Шаг четвёртый: начните сердечно-лёгочную реанимацию

Если человек без сознания и не дышит нормально, начинайте сердечно-лёгочную реанимацию по инструкции диспетчера. Если вы обучены, действуйте по освоенному протоколу; если нет, выполняйте компрессии грудной клетки с телефонной подсказкой. При наличии автоматического наружного дефибриллятора включите его и следуйте голосовым командам устройства.

Продолжайте реанимацию до приезда медиков или до восстановления самостоятельного дыхания.

Возможные последствия удара молнии

Даже если пострадавший пришёл в сознание и выглядит неплохо, медицинская оценка обязательна. Удар молнии может вызвать: остановку сердца или временные нарушения сердечного ритма; ожоги — поверхностные или глубокие; повреждения слуха (из-за акустической волны грома) и зрения (из-за вспышки); спутанность сознания, амнезию, головную боль — неврологические симптомы могут сохраняться или возникать отсроченно; боль в мышцах и суставах. Часть осложнений развивается не сразу, поэтому госпитализация и наблюдение — стандартный подход.

Что делает очевидец, что — медики

Задача очевидца — обеспечить собственную безопасность, вызвать помощь, проверить состояние пострадавшего и при необходимости начать базовую реанимацию. Всё, что требует специального оборудования или навыков — внутривенные введения, продвинутые дыхательные манипуляции, обезболивание — выполняют медики. Не пытайтесь делать то, чему не обучены: при неуверенности в технике сосредоточьтесь на компрессиях грудной клетки и ждите скорую.

Экстренная помощь в России: 112 — единый номер, 103 — скорая медицинская помощь. Убедитесь до выхода на природу, что ваш телефон заряжен и вы знаете, есть ли в зоне вашего маршрута покрытие сети.

Если пострадавших несколько

После молнии человек без сознания и без нормального дыхания может иметь шанс на восстановление при быстрой реанимации. Поэтому не считайте такого пострадавшего погибшим и не откладывайте помощь из-за отсутствия внешних движений. Сообщите диспетчеру число людей и следуйте его порядку действий.

До приезда медиков

Если человек дышит, наблюдайте за сознанием и дыханием, защищайте от переохлаждения и не давайте еду, напитки или лекарства. Ожоги не смазывайте кремами и не вскрывайте пузыри. Не оставляйте пострадавшего одного, даже если он говорит, что чувствует себя нормально.

Читайте также: Что делать при ожоге медузы — первая помощь и когда нужен врач

В помещении оставайтесь до окончания опасного периода грозы. Другим очевидцам не следует собираться на открытом месте: один человек оказывает помощь, остальные вызывают службы, приносят дефибриллятор и помогают организовать безопасный доступ.