После укуса собаки, кошки, летучей мыши или другого млекопитающего не стоит ждать, пока станет понятно, «опасно ли животное на вид». Бешенство передаётся со слюной, а своевременная профилактика проводится до появления симптомов. Поэтому правильная последовательность проста: немедленно обработать место контакта, как можно быстрее обратиться за медицинской помощью и передать специалистам всю доступную информацию о животном.
Сначала — вода и мыло
Рану или царапину нужно долго и тщательно промывать проточной водой с мылом. Всемирная организация здравоохранения рекомендует уделить этому около 15 минут. Такая обработка механически удаляет загрязнения и часть попавшего в рану биологического материала. Если есть подходящий антисептик, его можно использовать после промывания, но он не заменяет воду и мыло.
При сильном кровотечении приоритетом становится его остановка чистой салфеткой или повязкой и вызов экстренной помощи. Не следует заливать глубокую рану агрессивными растворами, прижигать её, засыпать порошками или пытаться плотно ушить самостоятельно. Это не защищает от бешенства и может осложнить лечение.
Контактом считается не только глубокий укус
Оценки требует не одна лишь рваная рана. Сообщить врачу нужно о царапинах, ослюнении повреждённой кожи и попадании слюны на слизистые глаз, рта или носа. Особенно легко пропустить следы контакта с летучей мышью: её зубы оставляют небольшие повреждения. Если человек проснулся в помещении, где находилась летучая мышь, или не может уверенно исключить контакт, ситуацию лучше обсудить со специалистом.
При попадании слюны только на неповреждённую кожу достаточно тщательно вымыть это место. Но самостоятельно определять категорию риска по фотографии раны не стоит: важны вид животного, обстоятельства, место происшествия и эпидемиологическая обстановка.
Что сообщить в медицинском учреждении
Обращаться следует в тот же день. Полезно заранее записать:
- когда и где произошёл контакт;
- какое это было животное и было ли оно домашним;
- чем был спровоцирован укус, если причина понятна;
- куда пришёлся укус и была ли повреждена кожа;
- известен ли владелец и есть ли сведения о вакцинации животного;
- когда пострадавшему последний раз делали прививку от столбняка.
Врач решит, нужна ли вакцинация против бешенства, введение иммуноглобулина, профилактика столбняка и лечение самой раны. Схема зависит от характера контакта и прежних прививок. Прерывать назначенный курс из-за того, что рана зажила или животное выглядит здоровым, нельзя без решения медицинского специалиста.
Не ловить животное самостоятельно
Если животное известно, важно сохранить контакты владельца и передать сведения ветеринарной или санитарной службе. Домашнюю собаку или кошку могут поместить под официальное наблюдение. Это не означает, что пострадавший должен сам удерживать незнакомое животное, перевозить его или проверять пасть: повторный контакт создаёт новый риск.
Дикое животное, которое необычно близко подходит к людям, теряет координацию или ведёт себя нетипично, лучше не трогать даже после его гибели. О месте следует сообщить профильной службе. Внешний вид при этом не подтверждает и не исключает бешенство.
Почему нельзя ждать симптомов
Инкубационный период может быть продолжительным, и человек некоторое время чувствует себя нормально. Однако после появления клинических признаков бешенство почти всегда заканчивается смертельно. Именно поэтому профилактику начинают на основании риска контакта, а не самочувствия. Даже если после происшествия прошло несколько дней, обращение всё равно необходимо: решение о дальнейших действиях должен принимать врач.
Читайте также: Можно ли заразиться бешенством от человека
Главная ошибка после укуса — принять за спокойствие бездействие. Промыть рану, обратиться за помощью и не пытаться самостоятельно отменять назначенную профилактику — три шага, которые действительно снижают риск.